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精子DNA碎片的檢查項目,1:那它到底是做什么?2:有什么臨床意義?3:什么樣的人適合做?4:臨床如何應對?帶著疑問,我們來深入認識下它。

目前的男科精液檢查當中,多數是多年來默認的精液常規檢查、形態學檢查,這些檢查項目可以反映出精子的數量、活動能力、形態,但嚴格說,都不是精子功能檢查。這些項目可以評價一份精液標本的基本屬性,但精子的“質量”究竟好不好,這個問題它們無法回答。

精子的組成包括了含有細胞核、主要細胞器及頂體區的精子頭部、連接頭尾的體部和由軸絲軸管構成的可以擺動的尾部。

精子DNA碎片化檢測背景

最新的世界衛生組織統計數據顯示,在已婚夫婦中,非意願性不孕不育的平均發生率為7%-46%,並呈逐年增加的趨勢。隨著我國工業化程度的提高,環境汙染的逐漸加重,人精神壓力的不斷增大,不育患者也逐步增加。因此,如何能夠對不育病因做出合理、准確的診斷,選擇到合適的助孕手段,具有極大的現實意義。

精子DNA碎片化檢測臨床意義

經國內外的學者研究發現,男性不育患者的精子DNA碎片會明顯增多,精子DNA的完整性是判斷精子質量的有效依據。精子DNA完整性不僅會嚴重影響到精子的受精能力,受精後原核的形成,而且可能導致流產、後代先天畸形或者有某些遺傳性疾病。精子DNA完整性檢測在預測生殖技術結局、評價男性不育和為臨床選擇正確的助孕方法等方面明顯優於常規精液分析。

精子DNA碎片化檢測適應人群

1)男方年齡超過40歲;

2)所有超過6月-1年不育的男性;

3)有不良生活習慣(吸煙/喝酒/蒸桑拿等);

4)習慣性流產、胚胎停育患者的配偶;

5)考慮行IUI、IVF、ICSI;

6)服用過某些藥物或激素;

7)暴露於毒性環境;

8)接受過化療或放療;

9)為了優生自願做檢查者。

針對DNA碎片率高得治療措施

1、服用抗氧化藥物

2、直接接受IVF/ICSI助孕治療

3、調整不健康的生活習慣

4、建議使用取自附睾/睾丸的精子

精子DNA碎片化檢測優勢

當精子受到損傷時,其DNA在酸的作用下會變性成單鏈。吖啶橙(acridineorange,AO)可與雙鏈DNA結合呈單體形式發出綠色熒光,與單鏈DNA結合呈聚合物形式發出紅色或黃色熒光。因此,可通過綠色熒光強度區分不成熟和成熟精子,強度在主群以上的精子,代表染色質包裝疏松的不成熟精子。流式細胞儀是檢測熒光標記細胞的一種快捷、准確、直觀的方法,被廣泛用於臨床檢測中。采用流式細胞儀對經原位標記的精子細胞進行分析,數秒鍾內就能高速檢測數萬個精子細胞,檢測結果客觀可信,重複性高,在國外已廣泛應用於臨床。精子DNA碎片檢測也可以采用染色質擴散法(SCD)檢驗原理,根據光暈的有無和大小判斷精子DNA碎片化程度。該方法對儀器要求簡單,結果特異,精子尾部結構清晰,易於判別。

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